Hématome sous unguéal

I définition

- collection sanguine siégeant entre l'ongle et son lit, suite à un choc violent ou des micro-traumatismes répétés (avec ou sans fracture de la phalange)

- tâche sous l'ongle de couleur rouge, bleue ou violcacée tirant vers le noir avec le temps

 

II étiologie

- chute directe d'un objet lourd ou avec un obstacle

- micro-traumatismes de certains sports

 

III traitement

- prise en charge rapide (si hématome important)

- si pas de manifestations douloureuses (pression sang) : décollement de l'ongle et chute de l'ongle

- après 48h le sans est coagulé, plus de traitement (inutile)

1: désinfecter l'ongle (trempage orteil dans un antiseptique, ou badigeonnage à l'hexomédine)

2 : perser 2 petits trous au niveau de la plaque unguéale pour atteindre la poche de sang, utiliser fraise ou bistouri

3 : évaucer sang par pression de l'ongle (1er trou, le 2ème sert à faire appel d'air pour faciliter l'évacuation du sang)

4: après évacuation du sang, appliquer un antiseptique local pendant 3-5 jours (pansements humides de préférence), placer bande adhésive pour obturer les deux trous, surveiller la repousse de l'ongle dans le cas de chute totale (risque d'incarnation antérieure)

toujours s'assurer que le patient est à jour de ses vaccins antitétoniques

si contusion trop importante orienter vers chirurgien pour anesthésie locale pour ouverture et nettoyage du foyer

10 votes. Moyenne 3.10 sur 5.

Créer un site gratuit avec e-monsite - Signaler un contenu illicite sur ce site

×